Vanlige behandlingsalternativer og oppfølging ved Tourettes syndrom (2 av 3)
Vanlige behandlingsalternativer og oppfølging ved Tourettes syndrom (2 av 3)
Pasienten skal se illustrasjon merket med L
NB! Gjelder kun pasienter som ser innholdet på skjerm.
Ticskontrollerende behandling:
• Man kan prøve ticskontrollerende behandling dersom tics vurderes som behandlingstrengende, og man selv er motivert for denne behandlingen.
• De vanligste behandlingsformene er Habit Reversal Training (HRT) og Eksponering og Responsprevensjon (ERP).
• Både HRT og ERP tar utgangspunkt i at man kjenner et forvarsel («Urge») før man utfører tics, og at denne følelsen avtar etter at man har ticset.
• Ved HRT jobber man med å motstå trangen til å utføre et tic, samtidig som man erstatter ticet med en motbevegelse som er uforenelig med å gjennomføre ticet. Motbevegelsen skal være mindre synlig/plagsomt enn selve ticet. Slike motbevegelser kalles konkurrerende respons. I HRT-behandling jobber man med ett tic av gangen.
• ERP-behandling er en eksponeringsterapi mot tics, hvor man forsøker å holde ut forvarsler uten å ticse. Først i en veldig kort periode, deretter over lengre og lengre tidsperioder. Her benyttes ikke motbevegelser. I ERP har man mulighet til å jobbe med alle tics samtidig.
• Målet med ticskontrollerende behandling er å bryte sirkelen hvor den ubehagelige trangen til å ticse avløses av følelsen av lettelse (belønning) når man har utført ticet. Ticskontrollerende trening har ofte som mål å få kontroll på de mest plagsomme ticsene, ikke nødvendigvis alle.